Uudet mediapulaiset

MediAvussa aloitti neljä uutta työntekijää. Helsingin, Oulun sekä Kuopion kandivastaavamme valmistuivat lääkäreiksi ja heidän paikkansa kandivastaavien porukassa täyttivät Oulussa Iina Kurki, Helsingissä Aino Messo ja Kuopiossa Eino Hiltunen. Lisäksi rekrytointitiimissämme aloitti uusi rekrytointikoordinaattori Suvi Konttinen.

Käy lukemassa uusien työntekijöidemme esittelyt linkkien takaa.

Suvilta saat lisätietoa lääkärin avoimista työpaikoista, palkkauksesta ja työnkuvista. Myös kandivastaavilta voi kysyä neuvoa työnhakuun, kesätöihin ja yhteistyötempauksiin liittyen.

Lähetä viestiä tästä >>

YEK ja erikoistuminen / webinaari 4.5.2021

Miksi YEK kannattaa suorittaa ja mitä se pitää sisällään?

Tervetuloa 4.5.2021 klo 17–18 MediAvun YEK-webinaariin, jossa ylilääkäri Eeva Björkstedt kertoo YEK-vaiheesta ja urapolun suunnittelusta. Yleislääketieteen erityiskoulutuksen vaatimukset, tavoitteet ja kesto käydään selkeästi ja tiiviisti läpi. Kuulet lisäksi, miksi koulutukseen kannattaa ilmoittautua heti valmistumisen jälkeen.

Aihe kiinnostaa, mutta ajankohta ei sovi? Ilmoittaudu silti ja saat linkin webinaaritallenteeseen. Arvomme Haglöfs Lava 50 -laukun kaikkien ilmoittautuneiden kesken!

Voit lähettää YEK-vaiheeseen liittyviä kysymyksiä alla olevaan osoitteeseen. Käymme ne läpi webinaarin päätteeksi.

Markku Myllylä
0400 180 713

Lääkäriksi Kainuuseen

Työtarjontamme Kainuussa kasvoi MediAvun ja Kainuun soten laajentuneen yhteistyön myötä. Työt sovittavissa nyt Kainuun keskussairaalan lisäksi kaikkiin terveyskeskuksiin!

Kainuun soteen kuuluvat Kajaani, Vuolijoki, Sotkamo, Paltamo, Kuhmo, Ristijärvi, Hyrynsalmi ja Suomussalmi.

Lue lisää työskentelystä Kainuun soten terveyskeskuksissa ja Kainuun keskussairaalassa.

Kysy ajankohtaiset ja tarkemmat lisätiedot palkkauksesta, työnkuvasta ja sopivista työn aloitusajankohdista suoraan rekrytointiasiantuntijoiltamme. Saat yhdellä yhteydenotolla tiedon kaikista haluamistasi toimipisteistä.

Jätä viestiä tästä >>

Vaasassa nuori lääkäri ei jää yksin

Olen Salla Janhonen, Kuopiossa opiskellut ja vuonna 2018 valmistunut LL alun perin Keski-Suomesta. Tykkään luonnossa liikkumisesta sekä käsitöistä ja jatkuvasti tässä onkin jokin neuleprojekti kesken. Työskentelen Vaasan terveyskeskuksessa, eli teen siis tavallista vastaanottotyötä. Lisäksi työnkuvaani kuuluu lastenneuvola kaksi päivää kuukaudessa.

Itse olen viihtynyt Vaasan terveyskeskuksessa hyvin. Kuten varmasti ainakin lähes kaikissa terveyskeskuksissa, potilaita on paljon ja kohtalaista kiirettä piisaa. Kollegat ovat kuitenkin aivan loistavia ja hoitajat asiansa osaavia, joten arki rullaa hyvin.

Apua, pitääkö sitä ruotsia puhua?

Itse päädyin Vaasaan vähän sattumalta. Ystäväni muutti Seinäjoelle, ja kävimme kerran Vaasassa muutama vuosi sitten. Ajattelin, että voisihan se olla hauskaa ja ainakin ihan erilaista asua Vaasassa. Valmistumisen kynnyksellä sähköpostiin kilahti MediAvulta viesti avoimista YEK-paikoista ja satuin huomaamaan, että Vaasassa olisi paikka auki ja pelkällä suomen kielellä pärjäisi. No, kyllä ruotsia on myöhemmin tarvinnut puhua (ja usein!), mutta siitäkin on selvitty ja kielitaito on karttunut.

Ei sitä ruotsia kannata liikaa pelätä!

Ruotsin kieli onkin se asia, jota haluan tässä puheenvuorossa erityisesti painottaa: ihmiset ovat todella ymmärtäväisiä ja itsekin aloitin aivan onnettomalla kielitaidolla, joten ei sitä ruotsia kannata liikaa pelätä!

Tavallinen työpäiväni on mukavan vaihteleva

Työskentelen maanantaista torstaihin kahdeksasta neljään ja perjantaina lopettelen vartin yli kaksi. Tavallisena työpäivänä minulla on kiireettömiä vastaanottoaikoja, pari päivystyspotilasta, hoitajien tekemiä paperikonsultaatioita, puhelinaikoja, reseptien uusintaa ja labravastauksien läpikäymistä. Kuten edellä sanottu, käyn pari kertaa kuukaudessa päivän lastenneuvolassa ja kerran viikossa minulla on ns. asemapäivystysvuoro, jolloin toimin päivystävien hoitajien konsulttina ja pääasiassa käyn katsomassa potilaat hoitajien huoneissa.

Olen tyytyväinen työyhteisööni

Työporukan yhteishenki tulee ilmi mielestäni ihan tavallisessa työnteossa. Työyhteisömme on avoin ja kannustava sekä kehitysmyönteinen. Uusia ideoita ja toimintatapoja otetaan matalalla kynnyksellä kokeiluun. Asioista puhutaan avoimesti ja palautetta annetaan rakentavasti ja niistä otetaan opiksi. Tyytyväiseksi tekee myös tietynlainen joustavuus, hyvä työyhteisö, kollegiaalisuus sekä hyvä seniorituki. Myös mahdolliset vapaapäivätoiveet ovat aina hyvin toteutuneet. Joukossa on sekä suomen- että ruotsinkielisiä kollegoja ja hoitajia, mikä on näin idästä tulleena virkistävää vaihtelua.

Nuoren lääkärin ohjaus on järjestetty hyvin

Nuoren lääkärin näkökulmasta varmasti suurimpana vahvuutena koen hyvin järjestetyn erikoistuvien ohjauksen ja koulutuksen. Jokaiselle on nimetty oma ohjaaja, jonka kanssa sovitaan tutortunti viikoittain. Ilmapiiri on hyvin kannustava ja myönteinen, ja kaikilta voi aina kysyä apua. Meille on järjestetty työajalla säännöllisesti toteutetut erikoistuvien lääkäreiden koulutukset, joiden sisältöön saamme itse vaikuttaa. Ulkopuolisiin koulutuksiin, esimerkiksi lääkäripäiville, kannustetaan osallistumaan, mikä ei ymmärtääkseni ole ihan itsestäänselvyys jokaisessa työpaikassa. Jokainen laatii itse oman työohjelmansa, mikä on myös erittäin iso plussa.

Vinkki työnhakuun

Kandina ja nuorena lääkärinä kannattaa käydä katsomassa rohkeasti erilaisia työpaikkoja eri puolilla Suomea, jos vain muun elämän puitteissa se on mahdollista! Kun paikkaan tykästyy, joskus yhdeksäksi kuukaudeksi suunniteltu tk-pätkä esimerkiksi Vaasan tk:ssa saattaakin venähtää useammaksi vuodeksi 😊

Salla Janhonen, terveyskeskuslääkäri
Vaasan terveyskeskus

Nuoren lääkärin terveiset Raahesta!

Olen Maija, 2020 Oulusta valmistunut nuori lääkäri ja todennäköisesti tuleva yleislääkäri.

Olen töissä Raahen terveyskeskuksessa ja tällä hetkellä työskentelen Raahen terveysasemalla osastolla lääkärinä. Ensimmäisen kerran olin Raahen tk:ssa vastaanottopuolella töissä viidennen lääkisvuoden jälkeen kesäkandina. Valmistumisen jälkeen tulin takaisin töihin Raaheen, ensin vastaanottoon ja nyt vuoden alusta perusterveydenhuollon osastolle. Osasto on yleislääketieteen osasto, potilasmateriaali on siis monipuolista ja tulosyyt osastolle moninaisia. Osastolla olen puoli vuotta ja tämän jälkeen palaan vastaanottotyöhön. Vastaanottotyö on monipuolista tk-lääkärin työtä sisältäen paljon myös sektoritöitä, näitä pystyy myös oman kiinnostuksen mukaan suuntaamaan.

Uutena lääkärinä Raahessa

Nyt osastolle tullessa pääsin ensin pariksi päiväksi ylimääräiseksi mukaan osastolle, jolloin osastojen käytännöt tulivat tutuiksi. Tämän jälkeen varsinaiset työt oli helppo aloittaa, kun osaan potilaista oli jo ehtinyt hieman tutustua. Seniori on tavoitettavissa päivittäin konsultaatioasioissa. Viikoittain pyöriviin terveyskeskuksen omiin koulutuksiin sekä OYS:n alueellisiin koulutuksiin kannustetaan osallistumaan.

Asioiden kanssa ei ole tarvinnut jäädä yksin.

Aiemmin vastaanottopuolella jokaiselle eri sektorille (esim. äitiys-, lasten- ja ehkäisyneuvola, koulutarkastukset) järjestettiin puolen päivän mittainen perehdytys kuhunkin työhön. Tutorin kanssa ohjaustunti on ollut kerran viikossa, jolloin on käyty läpi hankalampia potilastapauksia tai muita mielen päällä olevia asioita. Konsulttilääkäri on nimitettynä päivittäin koko päiväksi, konsultilla ei pääsääntöisesti ole potilasaikoja vaan päivä on varattu paperihommille, joten ovelle kehtaa mennä koputtelemaan milloin vain.

Työ on monipuolista ja saan vaikuttaa siihen itse

Olen päässyt vaikuttamaan hyvin omaan työnkuvaani! Olen esimerkiksi tehnyt paljon neuvolatyötä sekä katsonut vastaanotolla paljon gynekologisia vaivoja. Osastolle pääsee halutessaan ja itse toivoinkin kuuden kuukauden jaksoa YEKin suorittamiseksi. Viime vuoden loppupuolella tein parin kuukauden ajan lyhennettyä työaikaa omasta toiveestani, mikä järjestyi helposti. Kirjallista työaikaa on vastaanoton puolen töissä pystynyt aina pyytämään tarvittaessa lisää ja lähtökohtaisesti lausuntojen tekemiseen pyritään jo valmiiksi varaamaan pidempi vastaanottoaika.

Työskentely yhdessä on mukavaa

Olen kokenut työilmapiirin hyväksi, kysyessä on apua aina saanut niin hoitajilta kuin lääkäreiltäkin ja kahvihuoneeseen ovat kaikki tervetulleita. Toki koronarajoitukset ovat kokoontumisia viime aikoina rajoittaneet. Asioiden kanssa ei ole tarvinnut jäädä yksin.

RAS on hyvä valinta nuorelle lääkärille

Raahessa terveyskeskuslääkärin työ on monipuolista ja potilaita pystyy tutkimaan pitkälle itse kattavan rtg- ja laboratoriomahdollisuuksien myötä. Raahen sairaalassa on myös useamman erikoisalan edustus vähintään viikoittain, joten talon sisällä pystyy sujuvasti konsultoimaan useista vaivoista ja monet vaivat voidaan Raahessa hoitaa loppuun saakka. RAS:ssa pääsee halutessaan kokeilemaan työtekoa sekä isossa terveyskeskuksessa, jossa röntgen- ja kuvantamispalvelut ovat osin ympäri vuorokauden saatavissa, sekä pienemmillä sivuterveysasemilla, joilla työyhteisöt ovat vielä tiiviimmät ja hoitohenkilökunta tuntee potilaat hyvin jo ennalta. Talon sisäisiä koulutuksia on viikoittain ja talon ulkopuolisiin koulutuksiin pääsee myös hyvin osallistumaan.

Tervetuloa meille työkaveriksi!
Maija Harjukelo

MediAvun vuosi 2020

Tervehdys mediapulaisten etätoimistoilta! 

Jälleen yksi vuosi pyörähti loppuunsa, ja mikä kummallinen vuosi tämä on ollutkaan! Koronan aiheuttamasta myllerryksestä huolimatta olemme pystyneet turvaamaan kunta-asiakkaidemme lääkäriresurssit ja olemaan kuntien apuna tässä erittäin haastavassa tilanteessa.

Lääkäreiden ja opiskelijoiden keskuudessa on herännyt vielä suurempi halu hakeutua suoraan työsuhteeseen kuntapuolelle, mikä on näkynyt selkeästi kasvaneina rekrytointimäärinä. MediApu on voinut hienosti palvella työtä etsiviä lääkäreitä ja opiskelijoita, kun toimipisteiden verkosto on kasvanut entisestään. Tästä lähtötilanteesta on hienoa suunnata katseet kohti ensi vuotta!

Rekrytoimme vuonna 2020 yhteensä 865 lääkäriä ja hammaslääkäriä. Heistä 242 kandia löysi kesätyöpaikan kauttamme.  

Olemme olleet helpottamassa monen työtä hakevan työnhakuprosessia. Viestejä sekä puheluita lääkäreiden kanssa kertyi noin 18 000! Lähetimme yli 2700 työtarjousta, joissa kussakin oli useita hyviä vaihtoehtoja. Tarjottavaa riitti, sillä yhteistyökumppaniemme toimipisteitä on noin 250 ympäri Suomen.

Koronan vaikutuksesta siirryimme kaikki maaliskuussa etätöihin. Meillä oli jo hyvin kokemusta etätöiden teosta ja toimivat käytänteet siihen, joten uudet työtavat oli helppo ottaa käyttöön. Työkavereiden ikävää lievitimme yhteisillä Teams-kahvihetkillä.

Aloitimme omien webinaarien pitämisen ja ne ovatkin kasvaneet todella suosituiksi! Syksyllä tarjosimme ajankohtaista tietoa YEKin suorittamisesta, uudesta lääkärisopimuksesta sekä neuvoja psykiatrisen potilaan kohtaamiseen tk-vastaanotolla. Ensi kevään webinaarikalenteria aikataulutetaan parhaillaan. Tuleviin webinaareihin voit antaa toiveita aiheen ja arvontapalkintojen suhteen.

Tänäkin vuonna lahjoitimme joulukortteihin ja asiakaslahjoihin varatut rahat Oulun seudun vähävaraisten lasten ja nuorten harrastamisen tukemiseen. Rahankeräyksen on organisoinut Oulun Diakonissalaitoksen Säätiö.

Unelmoi tulevaa vuottasi! 
Joulu on rauhoittumisen aikaa, jolloin on hyvä jättää työasiat mielestä. Jos joulun leppoisat hetket kuitenkin herättävät unelmia tulevista työseikkailuista, kerrothan meille toiveistasi? Tehtävämme on toteuttaa niitä ja auttaa seuraavan työpaikkasi valinnassa! 

Kiitos tästä vuodesta ja rentouttavaa joulun aikaa! 

MediAvun väki 

Rekrytoimme Vaalijalaan myös hammaslääkäreitä

MediAvun yhteistyö Savolaisten kuntien muodostaman kuntayhtymä Vaalijalan kanssa laajenee suun terveydenhuoltoon. Rekrytoimme siis jatkossa lääkäreiden ohella myös hammaslääkäreitä.

Vaalijalan osaamis- ja tukikeskus sijaitsee Pieksänjärven rannalla noin 10 km Pieksämäen terveyskeskuksesta ja palvelee erityistä tukea tarvitsevia henkilöitä erilaisissa elämäntilanteissa. Haemme nyt hammaslääkäriä vakituiseen työsuhteeseen, jossa työpanos on 1–2 päivää kuukaudessa.

Jos sinua kiinnostaa työskentely erityisryhmien kanssa tai osa-aikainen lisätyö, tämä tilaisuus sopii juuri sinulle. Kysy lisää!

Tutustu hammaslääkärin työhön Vaalijalassa >>

Jätä tästä yhteydenottopyyntö tai ota suoraan yhteyttä Juhaan

Juha Jäälinoja
041 506 3300

Huolta ja toivoa – nuorten psykiatrisen hoidon tarve kasvanut

Nuorten psykiatrisen hoidon tarve on kasvanut räjähdysmäisesti viimeisen viime vuoden aikana. Nuorisopsykiatrian apulaisylilääkäri Satu-Liisa Pauniaho toivoo psykiatrisia sairaanhoitajia kouluihin.

Liikennetapaturmien jälkeen nuorten merkittävin kuolinsyy on itsemurha. Vuosina 2015-2020 nuorisopsykiatrian osastohoidon tarve on kaksinkertaistunut, ja itsetuhoisuuden vuoksi osastolla hoidettujen määrä on noussut 103 %.  Psykoottisten potilaiden määrä on kasvanut samaan aikaan yli 90 %. Alkuvuodesta 2020 valmistuneen lasten ja nuorten sairaalan tilat ja resurssit eivät meinaa riittää äkillisesti kasvaneeseen tarpeeseen. Apulaisylilääkäri Satu-Liisa Pauniaho kohtaa työssään nuorisopsykiatrian akuuttiosastolla sen, mitä on tilastojen taustalla.

Psykiatrisia sairaanhoitajia kouluihin

Monen nuoren ongelmat alkavat yläkouluaikana, ja olisi tärkeää päästä auttamaan ajoissa.

-Kouluihin tarvitaan psykiatrisia sairaanhoitajia! Yläasteella nuorelle tapahtuu niin paljon, elämä on muutosvaiheessa hormonaalisesti ja henkisesti. Koululaitos on valtavan tärkeässä roolissa, mutta nykyään opettajalta on viety mahdollisuudet vaikuttaa tai palauttaa kuria eikä terveydenhuolto huomaa tai kykene auttamaan.

Myös perheiden yhdessäolo on muuttunut.

– Ei pelkästään nuorten somekäyttäytymistä, vaan myös vanhempien somessa viettämää aikaa tulisi tarkastella kriittisesti. On yhä yleisempää, että arkea ei jaeta yhdessä, esimerkiksi yhteisen ruokailun parissa.

Vaikka somea ei suoraan voi syyttää ongelmien kasvusta, on sillä selkeästi vaikutusta.

-Nuorella on somen kautta ulottuvillaan koko maailman tuska, ja sen alle luhistutaan. Esimerkiksi ilmastonmuutos voidaan kokea erittäin ahdistavana. Myös kiusaaminen ja hyväksikäyttö ovat saaneet somessa uusia ulottuvuuksia.

-Potilaistamme valtaosaa on koulukiusattu. Koulukiusaaminen voi johtaa nuoren sairastumiseen tai sairastuminen voi olla kiusaamisen syy.

Nuorisopsykiatrian käytävillä on rento tunnelma ja hyvä työilmapiiri, mutta ammattilaiset eivät ole helpon äärellä.

-Asian edessä on valtava huoli. Tuntuu, että nyt tarvitaan isoja yhteiskunnallisia muutoksia nuorten pahoinvoinnin vähentämiseksi. Samalla tiedän, että yksikin hyvä aikuinen, jokainen hyvä kohtaaminen, voi auttaa nuorta.

Työ inhimillisyyden ytimessä

Erikoistuva lääkäri Anna Jurvelin on työskennellyt kaksi vuotta nuorisopsykiatrian poliklinikalla ja vakuuttunut alan kiinnostavuudesta. Työ nuorten parissa ja inhimillisyyden ytimessä kiehtoo.

Täällä ollaan lähellä inhimillisyyden ydintä, tietää nuorisopsykiatrian erikoistuva lääkäri Anna Jurvelin.© Paula Pasanen

Vaikka osa psykiatrisista sairauksista on pitkäaikaisia, nuorten ongelmat eivät usein ole ehtineet kasaantua vuosikausia, ja monilla ennuste toipumiseen on hyvä. Poliklinikan asiakkaille lyhyetkin hoitojaksot voivat olla riittäviä, joskin osa vuosia saattaa tarvita hoitoa vuosia, vaikkapa aikuisuuteen asti.

-Nuoruusiässä on paljon toivoa, tietää Jurvelin. – Vaikka asiakkaalla nyt vaikeaa, voi parin vuoden päästä tilanne olla toinen, ja oireet eivät enää rajoitakaan elämää. Moni paranee esimerkiksi masennuksesta.

-Nuoret ovat pääsääntöisesti halukkaita ottamaan apua vastaan ja heidän kanssaan on helppo lähteä työskentelemään, kertoo Jurvelin.

-Täällä ollaan lähellä inhimillisyyden ydintä. Psyyke vaikuttaa kokemukseen elämästä ja terveydestä, ja mielenterveys vaikuttaa myös fyysisiin sairauksiin.

Läheiset ja moniammatillinen tiimi nuoren tukena

Nuoren hoidossa on mukana monen alan ammattilaisia.

Jurvelinin työpäivään sisältyy asiakastapaamisia sekä yhteistyötä muiden ammattilaisten kanssa. Lääkärin ohella psykiatriseen hoitoon osallistuu moniammatillinen tiimi, johon voi kuulua sairaanhoitaja, fysioterapeutti tai vaikkapa toimintaterapeutti – sen mukaan, mitä kukin henkilö tarvitsee.Ammatillisen tiimin lisäksi nuoren hoitoon kuuluu oleellisesti myös läheiset.

-Yksilötapaamisten lisäksi perheenjäsenet, opettaja tai mahdollisesti lastensuojelu voivat olla mukana tapaamisissa.  On tärkeää myös tarjota apua vanhemmille nuoren tukemiseen.

Poliklinikkatyötä tehdään arkisin klo 8-16, lisäksi Jurvelinilla on muutaman kerran kuukaudessa päivystysvuoro.

Mielenkiinto ihmisiä ja tarinoita kohtaan

Työ psykiatristen potilaiden parissa vaatii pitkäjännitteisyyttä, sillä tarkkaan diagnoosiin pääseminen voi viedä aikaa, eikä asioita saa selvitettyä kerralla.

-Mielenkiinto ihmisiä, heidän tarinoitaan ja ihmisen käyttäytymistä kohtaan on tässä työssä oleellista, tietää Jurvelin.

Työssä on kuitenkin tunnettava rajansa.

-Yhteiskunnallista ilmiötä, kuten nuorten pahoinvointia, ei voi yksi ihminen ratkaista. Kuitenkin, aina kun kohtaa ihmisen, voi juuri hänen kohdallaan tehdä parhaansa siinä ajassa, mikä on käytettävissä.

Paula Pasanen

» Miksi ryhtyisit nuorisopsykiatriksi? Lue Vastuualuejohtaja Riittakerttu Kaltialan blogikirjoitus.

Alkuperäinen julkaisu: Tarinoita Taysista / Huolta ja toivoa – nuorten psykiatrisen hoidon tarve kasvanut

Miksi ryhtyisit nuorisopsykiatriksi?

Kirjoittaja Riittakerttu Kaltiala on Tampereen yliopiston nuorisopsykiatrian professori ja Taysin nuorisopsykiatrian vastuualuejohtaja. Hän on innostunut uuden oppimisesta, tieteellisestä kirjoittamisesta ja tanssista.

Ajattelin jo lääkärinurani hyvin varhaisessa vaiheessa, että ryhtyisin psykiatriksi. Olin ensin ajatellut ortopediaa – ei sillä, että minulla olisi lahjoja ortopedian suuntaan, vaan ihailusta vanhempieni ystävää, erästä ansioitunutta ortopedia kohtaan. Huomasin kuitenkin jo ykköskurssin syyslukukauden aikana, etteivät taipumukseni todella viittaa operatiivisiin aloihin. Hirvittävä ammatillinen kriisi! Pohdin asiaa intensiivisesti kokonaisen klubi-illan ajan ja näin valon: psykiatria! Panin merkille, etteivät kurssikaverini ottaneet urakehitykseni tulevaisuudennäkymiä erikoisen vakavasti.

Mutta vakavasti, mikä voisi olla mielenkiintoisempaa kuin ihmisen mieli kaikkine monimutkaisuuksineen? Kaiken lisäksi mielenterveydellä on oikeastaan päärooli ihmisen hyvinvoinnissa kaikissa kehitysvaiheissa ja kaikille elämänalueilla.

Joitakin vuosia myöhemmin minua haastateltiin yliopiston lehteen saatuani stipendin väitöskirjatyötäni varten. Toimittaja kysyi urasuunnitelmistani. Koin toisen valaistumisen hetken: aion omistautua nuorten mielenterveydelle. Nuorisopsykiatria on tärkeää, koska nuorilla on niin paljon voitettavana.

Monet epäilivät onnistumisen mahdollisuuksiamme, kun avasimme Taysiin alaikäisten oikeuspsykiatrian yksikön eli EVAn keväällä 2003. Olisiko mopo lähdössä keulimaan, tiedettiinhän työ ”haastavasti käyttäytyvien” nuorten parissa kokeilemattakin toivottomaksi, kuormittavaksi ja vaaralliseksi. Mutta ne nuoret, jotka tarvitsevat EVA-yksikön osastojaksoa, kärsivät kaikkein vakavimmista psykiatrisista häiriöistä ja ovat suurimmassa avun tarpeessa. Pidän mahdollisuutta auttaa heitä äärettömän motivoivana.

EVA-yksikön ensimmäiset vuodet olivat tosiaan haastavia. (Tämä työ on aina haastavaa, tavalla tai toisella.) Kerran olimme joutuneet erityisen vaikeaan tilanteeseen ja olimme nujertumaisillamme. Sattumoisin vieraanamme oli juuri Euroopan alaikäisten oikeuspsykiatrian yhdistyksen perustaja, professori Theo Doreleijers, joten otimme vaikean ongelmatilanteemme esille hänen konsultaatiotapaamisessaan. Kuvailimme hänelle vaikeaa, kauhistuttavaa kriisitilannettamme ja epävarmuuttamme asian käsittelyssä. Kunnianarvoisa konsulttimme – totesi kiinnostuneena: ”Tästä juuri pidän nuorten kanssa työskentelyssä! Ei ole koskaan pitkästyttävää!”

Hän oli tosiaan oikeassa. Olen vaalinut tätä näkökulmaa sitä lähtien. Nuoret saavat aikaan uskomattomia tilanteita, joissa kannattaa muistaa, että kyky aiheuttaa hämmennystä on osoitus elämänvoimasta.

Nuoruusikäisten supervoima on nuoruus, ja työssämme saamme auttaa sen taas esille, kun se on tilapäisesti piilossa.

Nuorisopsykiatrian erikoislääkärikoulutuksen seminaarissa paneudumme tänä syksynä persoonallisuuteen ja persoonallisuushäiriöihin. Koulutettavien ryhmä on (taas!) todella aktiivinen ja positiivinen. Koronakevät aiheutti koulutukseen haasteita, kun piti oppia käyttämään etäyhteyksiä. Aika paljon tuli turhautumisen ja osaamattomuuden kokemuksia, milloin ei tullut kuvaa ja milloin ei ääntä, milloin saatiin yhdestä laitteesta kuva ja toisesta ääni, mutta nyt osataan sekin temppu, ja keskustelu jatkuu yhtä vilkkaana. Olen etuoikeutettu saadessani valmentaa niin iloisia ja aktiivisia erikoistuvia! Ehkäpä heidän positiivinen innostuksensa ammattitaidon kehittämiseen heijastelee työmme kohteen eli nuoruusiän kehitysvaiheen tarmokkuutta. Nuoruusikäisten supervoima on nuoruus, ja työssämme saamme auttaa sen taas esille, kun se on tilapäisesti piilossa. 

Olenkin oppinut aivan valtavasti näinä yhtenätoista vuotena, joina olen vastannut nuorisopsykiatrian erikoislääkärikoulutuksesta.

Nuorisopsykiatria on tärkeää, koska nuorilla on niin paljon voitettavana. Mielenterveyden häiriöt ovat nuoruusikäisten tärkein sairausryhmä. Kaikki yhteiskunnassa vaikuttaa nuorten mielenterveyteen, ja toisaalta nuorten mielenterveyden eteen voi siis tehdä hyvää monella tavalla.

Tällä vuosituhannella nuorten mielenterveyspalveluiden tarve on jatkuvasti kasvanut. Erikoislääkäreiden työllistymisnäkymät ovat erinomaiset. Oikeastaan ihmettelen, voiko joku vastustaa kiusausta tulla mukaan.

Riittakerttu Kaltiala

Alkuperäinen julkaisu: Tarinoita Taysista / Blogi: Miksi ryhtyisit nuorisopsykiatriksi?

Koronakriisi heijastuu mielenterveyteen

Kirjoittaja LT Hanna-Mari Alanen on Taysin psykiatrian toimialuejohtaja ja ylilääkäri. Hän on huolissaan koronapandemian pitkäaikaisvaikutuksista psykiatriseen hoitoon ja mielenterveysongelmien kasvuun.

Koronapandemian toinen aalto on kiihtymässä Pirkanmaallakin. Tässä vaiheessa on vaikea vetää johtopäätöksiä siitä, millaisia vaikutuksia sillä on mielenterveyteen. Joka tapauksessa korona ei ole jättänyt ketään kylmäksi: liki jokainen on kokenut epämiellyttäviä tunteita. Jopa ne, joilla ei ole aikaisemmin ollut ahdistuneisuustaipumusta, ovat olleet ahdistuneita tässä tilanteessa.

Tavallisetkin asiat ovat muuttuneet hankaliksi: kaupassa käydessä pitää miettiä, miten avaa oven, onko käsidesiä saatavilla ja pysyvätkö ihmiset riittävän etäisyyden päässä. Ei ole kenellekään hyväksi, että yksi ja sama asia pyörii koko ajan päässä ja aiheuttaa huolta. Se syö energiaa.

Me hyväosaiset voimme ajatella, että mikäs tässä on ollessa. Matkailu ulkomaille tai ravintolassa rilluttelu ei ole välttämätöntä. Toisaalta esimerkiksi kulttuuripalveluiden rajoittaminen voikin taas olla huono asia mielenterveyden kannalta.

Mitä tulee psykiatrisiin potilaisiin, alkukeväänä sairaalassa tapahtui notkahdus – meillä oli jopa 1‒2 osastollista tyhjiä sairaansijoja. Jo silloin ajattelin, että mihin tämä johtaa. Tunne oli samanlainen kuin silloin, kun pienet lapset ovat yhtäkkiä aivan hiljaa – sitä vain odottaa, milloin räsähtää.

Jo kevään lopulla räsähti. Psykiatristen sairaansijojen kuormitusaste oli sataprosenttinen, ja sama ongelma jatkuu edelleen. Vapautuneelle paikalle on heti tulija. Valtakunnallisesti tilanne on ollut sama: psykiatriset sairaalat ovat olleet täynnä kaikkialla. Lisäksi potilaat ovat entistä sairaampia, psykoosit vaikeampia ja masennus syvemmällä.

Psykiatristen sairaansijojen kuormitusaste oli kevään lopulla sataprosenttinen, ja sama ongelma jatkuu. Vapautuneelle paikalle on heti tulija.

Kesällä omais- ja potilasjärjestö teki haastattelututkimuksen psykiatrisille potilaille ja heidän omaisilleen. Palaute oli jokseenkin tyrmäävä: koronakriisi oli vaikuttanut pelkästään negatiivisesti.

Jo keväällä siirryimme osittain etävastaanottoihin. Ne sopivat potilaille, jotka tunnetaan ja jotka eivät tarvitse kokonaisvaltaista arviota. Kaikille ne eivät käy. Etänä ei voida tehdä diagnostiikkaa eikä seurata hoidon tehoa. Etänä kuulee puheen, mutta kehon kieli ei välity, eikä se, miltä asiakas näyttää.

Kotikäynnit ovat myös informaation lähteenä: onko tiskit tiskattu ja roskat viety. Tällaiset toimintakyvystä kertovat asiat eivät aina selviä etävastaanotolla.

Uskoisin, että hoitovaje alkaa näkyä vasta pikkuhiljaa. Ihmiset eivät välttämättä tulleet etävastaanotolle ja ryhmätoiminnatkin pysähtyivät. Vaikeammin sairaille, kuten psykoottisille, arjen rutiineja tukevat toiminnat ovat tärkeitä.

Etätyötkin voivat vaikuttaa mielenterveyteen, jos niitä ei pysty itse säätelemään. Jos on 24/7 kotona, jää kaipaamaan niin työyhteisöä kuin käytäväkeskusteluja ja yhteisiä kahvitaukoja. Kotonakin voi ahdistus kasvaa liian suureksi.

Pikkujuttuja eivät ole myöskään yt:t ja lomautukset, joista voi seurata mielenterveysongelmia ja jopa psykiatrisen hoidon tarvetta. Henkisen kuormituksen lisäksi tulee aineellisia menetyksiä.

Ymmärrän kyllä, että kaikki koronaan liittyvät rajoitukset ovat olleet välttämättömiä, mutta minkä varjolla? Valtio ja kunnat ovat osoittaneet rahoitusta varsinaiseen kriisiin, mutta liikeneekö rahaa myös traumojen ja muiden vaurioiden hoitoon?

Raskasta on sekin, ettei tiedetä, milloin koronakriisi loppuu. Ei voi soveltaa sitä vanhan kansan viisautta, että kyllähän sitä istuu vaikka aidanseipään nokassa, kun tietää, ettei se ole ikuista.

Hanna-Mari Alanen
Kuva: © Marjaana Malkamäki

Alkuperäinen julkaisu: Tarinoita Taysista / Blogi: Koronakriisi heijastuu mielenterveyteen